Довольно часто в ротике малыша мама обнаруживает налет или крупинки белого цвета, напоминающие собой свернувшееся молоко. Именно так выглядит молочница у грудничков (оральный кандидоз или кандидозный стоматит) – достаточно часто диагностирующееся заболевание.
Симптоматика детской молочницы
Симптомы заболевания у грудных деток проявляются достаточно ярко. И пропустить начало воспаления практически невозможно.
Выделяют три формы течения заболевания:
Легкая форма
Здесь молочница у новорожденного во рту проявляется следующими признаками:
- На поверхности языка, а также внутренней поверхности щек и губ появляются крупинки белого цвета. Визуально они очень напоминают творог.
- Налет легко удаляется при помощи ватной палочки.
- На данном этапе какой-либо специфический запах дыхания отсутствует.
Легкая форма кандидоза никаких неприятных ощущений ребенку не доставляет.
Среднетяжелая форма кандидозного стоматита
Здесь симптоматика более ярко выражена:
- Налет уже может выглядеть не только как творожные крупинки. Очень часто поверхность слизистой рта покрывают белые пленочки.
- Налет фиксируется на поверхности языка, щек, губ и неба.
- Снять пленки и крупинки безболезненно уже не удается. Под ним могут скрываться кровоточащие изъязвления.
Ни в коем случае не стоит пытаться полностью удалять пленку.
Тяжелая форма орального кандидоза
Патология в этой форме проявляется следующей клинической картиной:
- Налет выглядит как плотная пленка белого цвета.
- В процесс воспаления оказываются вовлеченными все поверхности слизистой рта.
- Убрать пленку, не причинив ребенку сильной боли, нельзя.
Но если в начале развития кандидоза малыш каких-либо неприятных ощущений не испытывает, то при более тяжелом формате патологии сопровождаются сильными болями. Именно поэтому кроха становится беспокойным и даже отказывается от еды.
При обнаружении характерной симптоматики малыша необходимо показать педиатру.
Причины развития молочницы у грудничка
Кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибками рода Candida. И спровоцировать активное размножение могут как внутренние, так и внешние факторы.
Прежде чем приступать к лечению молочницы во рту у ребенка, необходимо установить провоцирующие факторы. Поскольку лечение необходимо начинать с их устранения.
К внутренним факторам относятся:
- Снижение иммунной защиты. Особенно это касается малышей, получающих заменитель грудного молока. Даже самые качественные смеси не способны дать малышу необходимую защиту.
- Большую роль играют и ранние роды, поскольку иммунитет недоношенного ребенка очень слабый.
- Патологии, обусловленные неполноценным питанием – рахит, дисбактериоз, анемия, гиповитаминоз и т.д.
- Нарушения, затрагивающие обменные процессы.
- Частые срыгивания. В этом случае в ротовой полости ребенка формируется кислая среда, которая становится идеальной для размножения грибка.
- Сахарный диабет. Постоянная молочница может быть вызвана стабильным повышением сахара крови.
Среди внешних факторов стоит выделить:
- Травмирование слизистой. Любое повреждение слизистой может спровоцировать развитие кандидозного стоматита.
- Если ребенку назначен прием гормональных препаратов, цитостатиков либо иммунодепрессантов, то вполне можно ожидать развитие молочницы. Ведь препараты снижают и без того слабую иммунную защиту организма ребенка.
- При несоблюдении правил гигиены.
- Инфицирование ребенка может проходить и внутриутробно, если у матери не леченным оставался вагинальный кандидоз.
- Если вагинальный кандидоз у женщины диагностирован уже после родов, то получить грибок ребенок может вместе с молоком.
- Возможна передача грибка и при непосредственном контакте малыша с больным человеком. (Основной путь инфицирования – воздушно-капельный).
Но выяснить истинные причины развития молочницы у ребенка сможет лишь специалист, а потому откладывать визит к доктору нельзя.
Лечение кандидозного стоматита у грудничка
Существует множество рекомендаций по лечению заболевания. Но подходят они лишь для взрослых. Не стоит забывать, что организм ребенка еще продолжает формироваться, и многие препараты ему просто противопоказаны. Подобрать адекватное состоянию малыша лечение может только специалист.
Обработка воспаленной поверхности различными растворами
Процедура выполняется всегда после кормления. Обработка выполняется с помощью ватной палочки.
В качестве обеззараживающего раствора могут выступать:
- Раствор марганцовки (чтобы не обжечь слизистую, нужно использовать очень светлый раствор).
- Раствор буры в глицерине, который можно приобрести в аптеке в уже готовом виде.
- Раствор соды. На бокал кипяченой воды – половину ложки соды.
- Раствор танина.
- Перекись водорода.
- Растворы, в основе которых лежит клотримазол.
После санации ротовой полости, рекомендуется все воспаленные участки дополнительно обработать анилиновыми красителями (также водными растворами):
- генцианвиолета;
- йодинола (пропорция 1:2, разводить только кипяченой водой);
- азотно-кислое серебро;
- люголь (пропорция 1:3).
Продолжительность санации ротовой полости не должна превышать по общей продолжительности пяти суток. При отсутствии терапевтического эффекта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Соблюдение гигиены
Если у ребенка во рту появилась молочница, то необходимо соблюдать следующие правила:
- До/после кормления грудь необходимо омывать кипяченой водой.
- Рекомендуется обрабатывать бутылочки до/после кормления в содовом растворе (на стакан кипяченой воды – маленькая ложка соды). Соду можно заменить травяными настоями – дуб, ромашка, календула.
Именно в период развития кандидозного стоматита необходимо особенно тщательно мыть все предметы, которые могут оказаться во рту ребенка.
Таблетированные препараты
В процессе лечения у грудничка могут использоваться и лекарственные препараты, назначить которые может только доктор. Это могут быть:
- Флуконазол.
- Дифлазон.
- Дифлюкан.
- Лекарства на основе клотримазола.
Препараты перед применением необходимо измельчать и смешивать либо с водой, либо с молоком.
Продолжительность терапии кандидозного стоматита – не меньше двух недель. Лечение необходимо продолжать и после устранения неприятной симптоматики. Если прекратить прием без разрешения врача, то высок риск рецидива патологии.
Тяжелая форма орального кандидоза не поддающаяся лечению в домашних условиях требует госпитализации. В условиях стационара малышу будет получать препараты из группы амнимиотиков, которые требуют внутривенного введения.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать развития молочницы, необходимо соблюдать определенные правила:
- Если ребенок находится на грудном вскармливании, женщине необходимо включать в пищу как можно больше натуральных продуктов. Ведь именно с молоком матери кроха и получает все необходимые элементы, отвечающие за укрепление иммунитета.
- Соблюдать правила ухода за крохой.
Молочница у грудничков – одна из наиболее беспокойных и тяжелых для крохи болезней. И только внимательность мамы в сочетании с рано начатым лечением помогут справиться с болезнью в самом начале ее развития.