Срыгивание у грудничков представляют собой неконтролируемый заброс содержимого желудка в пищевод и далее в рот ребенка. Срыгивает практически каждый малыш и данный процесс вызывает беспокойство у всех молодых мам. Как правило, срыгивание не является симптомом какого-либо заболевания и проходит без лечения по мере взросления крохи.
Причины срыгивания у грудничков
Почему срыгивают новорожденные? Это обусловлено особым строением ЖКТ у новорожденных. У деток в этом возрасте пищевод довольно короткий и расположен по прямой линии, а желудок размещается вертикально. При этом сфинктер, представляющий круговую мышцу между желудком и пищеводом, недостаточно развит и не способен полноценно закрывать желудок после попадания в него пищи.
По мере взросления пищеварительная система совершенствуется, и срыгивать грудничок прекращает.
Что можно назвать нормой?
Срыгивания условно можно поделить на физиологические (норма) и патологические.
К причинам физиологических срыгиваний можно отнести:
- Перекармливание ребенка.
Срыгивание после кормления у грудничков наблюдается в том случае, если у матери вырабатывается слишком много молока и ребенок при этом сосет слишком активно. Срыгивание может сопровождать переход ребенка на другой тип вскармливания, в частности, искусственное. В этом случае неправильно рассчитан объем молочной смеси.
- Заглатывание воздуха во время кормления.
Аэрофагия может возникать в том случае, если ребенок сосет грудь или бутылочки слишком активно. Причиной заглатывания воздуха может стать втянутая форма соска у матери. У ребенка просто не получается захватывать весь околососковый кружок.
При искусственном вскармливании причиной аэрофагии становится слишком большое отверстие в соске и неполное заполнение соски молоком или смесью. Именно поэтому ребенок также проглатывает довольно большое количество воздуха.
Детки в этом случае становятся очень беспокойными после завершения кормления и страдают от кишечной колики, спровоцированной повышенным газообразованием. Примерно через 10 минут пища вместе с воздухом выходит из желудка в неизменном виде. Аэрофагия наблюдается чаще всего у малышей с малым и слишком большим весом при рождении.
- Кишечная колика и запор
Оба состояния сопровождаются повышенным давлением в кишечнике, что и провоцирует.
- После кормления нужно подержать малыша в вертикальном положении не меньше 20 минут. За это время ребенок отрыгнет проглоченный во время кормления воздух.
- Необходимо следить, чтобы отверстие в соске было не слишком большим. Важно также обращать внимание на то, заполнена ли соска молоком полностью.
- При кормлении из бутылочки ребенка держат в полувертикальном положении. Если мама кормит малыша грудью, то нужно следить, чтобы он захватывал околососковую область полностью.
- Прежде чем кормить малыша, надо ненадолго выложить его на животик.
- После еды позвольте ребенку просто спокойно полежать.
- Пеленки и одежда не должны слишком сильно сдавливать область животика.
- Лучше кормить ребенка чаще, но малыми порциями. В противном случае чрезмерное переполнение желудка может стать причиной того, что грудничок часто срыгивает.
- Изголовье детской кроватки должно быть слегка приподнято.
- если малыш начинает срыгивать пищу в больших количествах и чаще чем обычно;
- проблема появилась после исполнения ребенку шести месяцев;
- не пропала в возрасте 1,5….2 года.
- Пять и меньше срыгиваний в сутки, объемом до 3х мл – 1 балл.
- Больше пяти срыгиваний в сутки, в объеме больше 3х мл – 2 балла.
- Больше пяти срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не больше чем в половине кормлений – 3 балла.
- Регулярное срыгивания пищи в малом объёме в течение получаса и больше (после каждого кормления) – 4 балла.
- Срыгивания половины и даже полного объёма молока в половине всех кормлений – 5 баллов.
- заболевания и пороки пищеварительной системы, требующие хирургического вмешательства;
- грыжи диафрагмы;
- патология ЦНС;
- повышенное внутричерепное давление;
- пищевая непереносимость.
- они более обильны;
- возникают с определенной систематичностью;
- сопровождаются ухудшением общего состояния малыша:
- он становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес;
- не может съедать положенный по возрасту объем пищи.
- крахмал (рисовый и кукурузный);
- мука рожкового дерева;
- бобовая клейковина рожкового дерева.
- включающие в состав камедь рожкового дерева;
- содержащие в себе рисовый крахмал.
- ребенок может отрыгивать молоко после каждого кормления, но при этом продолжать набирать вес (прибавка отвечает принятым нормам);
- нормой является срыгивание пищи в объеме 2…4 больших ложек;
- не стоит переживать, если у ребенка хороший стул и мочеиспускание.
До того как ребенку исполнится четыре месяца, нормой считается срыгивание пищи в объеме двух чайных ложек после каждого кормления.
Профилактика срыгивания
Почему грудничок срыгивает теперь вам известно. Также важно помнить, что при физиологическом процессе лечение ребенку не требуется. Необходимо просто установить причину частой отрыжки у ребенка и постараться ее устранить.
Помочь ребенку могут следующие действия:
Интенсивность срыгивания
Ребенка нужно показать специалисту в следующих случаях:
Чтобы определить интенсивность срыгивания медики разработали определенную шкалу:
Если ваш результат составляет три и больше баллов, то ребенка нужно как можно скорее показать доктору.
Отклонение от нормы
Срыгивания, относящиеся к патологии, могут возникать по следующим причинам:
Патологические срыгивания отличает следующая симптоматика:
Как можно помочь
Если новорожденный срыгивает несмотря на то, что заболеваний выявлено не было, а мама проводит активную профилактику, то педиатр может порекомендовать применение загустителей молока. Они делают грудное молоко более густым, что позволяет ему задерживаться в желудке ребенка на более длительное время.
Такими средствами могут выступать:
При искусственном вскармливании рекомендуется применять антирефлюксные смеси. Они делятся на два типа:
Более эффективны смеси с камедью. При необходимости они могут использоваться при каждом кормлении ребенка, либо применяться для частичного вскармливания. Длительность курса – не больше месяца.
Смеси с крахмальным загустителем работают более мягко. Рекомендованы у детей с нетяжелой формой срыгивания (по шкале это 1…3 балла) и должны заменять всю ранее получаемую смесь. Длительность лечение смесями такого типа немного дольше, чем рассмотренными ранее.
Применение антирефлюксных смесей может быть назначено только доктором, поскольку они являются частью лечения малыша. И как и все медикаментозные препараты к самостоятельному приему не рекомендованы.
«Нормальное» срыгивание: как определить?
Как определить, что срыгивание у ребенка не является патологией? Здесь есть несколько критериев:
Иногда срыгивания доставляют ребенку беспокойство. Причиной тому может быть последствие недостатка кислорода (гипоксия) во время родов.