Во время появления на свет естественным путем ребенок может оказаться травмирован. И самой распространенной родовой травмой становится гематома на голове новорожденного.
Что такое гематома
Гематома – родовая травма, возникающая из-за сдавливания головки ребенка во время прохождения по родовым путям. Формирование кровоподтека обусловлено значительной разницей в показателях внешнего и внутриутробного давления. Тонкие капилляры не выдерживают и лопаются, а вытекающая кровь накапливается в подкожном слое.
Причины формирования гематомы
Согласно статистическим данным с гематомой на голове рождается один малыш на сотню новорожденных. Причины могут быть следующими:
- Несоответствие размеров таза рожающей женщины и головки ребенка (когда рождается слишком крупный малыш). И на тех частях головы младенца, которыми он раздвигал кости таза, и образуются кровоподтеки.
- Не менее частая причина – перепад давлений при переходе ребенка от внутриутробной жизни к рождению. Роды – всегда стресс для малыша и тонкие ткани не всегда могут выдержать такое напряжение.
- Довольно часто родовая гематома становится результатом внутриутробной нехватки кислорода (гипоксии). Недостаток кислорода изменяет обмен веществ, что значительно снижает упругость стенок сосудов. И при рождении ослабленные сосудики не выдерживают перераспределения давления и лопаются. Итог – образование кровоизлияния.
Достаточно часто гематома на голове новорожденного появляется в результате проведения операции кесарева сечения. Также высока вероятность формирования гематом у недоношенных детей.
Виды гематом
Медики выделяют несколько разновидностей родовых гематом:
Кефалогематома
Самая часто встречающаяся и представляющая наименьшую опасность гематома. Визуально она напоминает синяк, а при прикосновении под его поверхностью ощущается скопившаяся жидкость.
Врачи говорят, что кефалогематома – не повод для серьезного беспокойства. Чаще всего никаких осложнений она не вызывает и самостоятельно рассасывается примерно через полторы недели после родов.
Внутримозговая гематома
Причиной здесь становится проникновение крови в мозг ребенка. Обусловлено это длинными и сложно протекающими родами, во время которых у малыша оказалась поврежденной голова. Гематома этого типа требует немедленного начала лечения.
Эпидуральная гематома
Эпидуральная гематома формируется в результате разрыва кровеносного сосуда, проходящего между черепной коробкой и оболочкой головного мозга. Именно эпидуральная гематома является наиболее опасной.
Субдуральная гематома
Кровь в этом случае накапливается под твердой оболочкой мозга. Чаще всего встречается у слабеньких деток и малышей с врожденными патологиями.
Субапоневротическая гематома
Кровоизлияние данного типа диагностируется достаточно редко. Это одно из осложнений проведения вакуум-экстракции. Гематома данного типа становится причиной судорог.
Небольшие по размерам гематомы могут рассасываться самостоятельно. Для этого требуется несколько недель. Если гематома большая, то назначается оперативное лечение.
Лечение кефалогематомы
Самым распространенным типом родовой гематомы является кефалогематома. Если она сохраняется больше полутора недель, то ребенку необходима консультация специалиста.
Процедура удаление кефалогематомы ничего сложного и опасного собой не представляет. При помощи двух иголок отсасывается скопившаяся в надкостнице кровь. Ребенок боли испытывать не будет, но со стороны выглядит процедура достаточно страшно.
При больших размерах кефалогематомы ребенок должен наблюдаться у специалиста. Высока вероятность того, что малышу будет назначен прием курса медикаментозных препаратов.
Удалять кефалогематому нужно обязательно, поскольку гематома может начать гноиться. Второй, не слишком благополучный исход, – окостенение гематомы с последующей деформацией черепа ребенка.
Лечение остальных разновидностей гематом требует проведения более сложных манипуляций.
В чем различие между гематомой и родовой опухолью головы ребенка
Ненамного реже у новорожденных диагностируется еще одна разновидность родовой травмы – родовая опухоль. Внешне гематома и родовая опухоль очень похожи.
Отличиями становятся следующие нюансы:
- гематома занимает определенную часть черепа, при надавливании на ее поверхность возникает ощущение, что содержимое синяка перекатывается под пальцами;
- родовая опухоль захватывает несколько черепных костей, расположенных рядом друг с другом, при пальпации не «плывет».
Вероятные осложнения родовой гематомы
Чаще всего гематомы, полученные ребенком при родах, никаких осложнений для будущего здоровья малыша не несут.
Но грудничка нужно показать специалисту, если у него появились следующие симптомы:
- ребенок стал много срыгивать после кормления;
- плохо берет или совсем отказывается от груди и совсем не сосет бутылочку;
- у малыша появились серьезные проблемы с животиком – частые колики, постоянное вздутие и т.д.;
- ребенок становится очень нервным и легко возбудимым, у него наблюдается подрагивание рук и ног;
- грудничок плохо спит, путает день и ночь;
- у ребенка начинают слезиться глазки;
- фиксируется пониженный мышечный тонус;
- форма головы отличается неровными контурами;
- малыш запрокидывает голову назад или наклоняет в одну сторону очень часто.
Если у малыша наблюдается сочетание нескольких перечисленных симптомов, то желательно показать кроху специалисту. Чаще всего особых проблем нет, но перестраховаться, все же, стоит.
В редких случаях родовые гематомы могут в дальнейшем спровоцировать:
- развитие ДЦП;
- задержка физического/умственного развития и т.д.
Не стоит забывать, что в своем большинстве гематома на голове новорожденного, опасности для ребенка не представляет. Главное, получить консультацию специалиста при появлении каких-либо тревожных симптомов.