УЗИ головного мозга новорожденного наиболее информативная процедура, позволяющая проводить осмотр головного мозга младенца без каких-либо последствий для ребенка.
Нейросонография (УЗИ головного мозга) дает возможность определить наличие серьезных патологий, в частности:
- опухоли различного происхождения;
- наличие добавочных полостей головного мозга;
- нетипичный размер желудочков;
- сформировавшиеся абсцессы;
- кровоизлияния;
- недоразвитость головного мозга;
- водянку;
- отеки;
- осложнения, спровоцированные внутриутробным инфицированием.
Исследование выполняется через «роднички», которые остаются открытыми иногда до исполнения ребенку полутора лет.
На показания УЗИ состояние ребенка в момент выполнения осмотра никакого влияния не оказывает. Он может спать во время процедуры. Поскольку нейросонография практически всегда проводится одновременно с доплерографией – осмотром сосудов мозга – то выполнять процедуру обследования надо спустя полтора часа после кормления. Иной подготовки не требуется.
Показания для нейросонографии
У младенцев показаниями к проведению УЗИ-исследования становятся:
- появление ребенка на свет до тридцать шестой гестационной недели;
- рождение с массой тела менее 2,8 килограмма;
- тяжелое течение родов;
- 7/7 балов и ниже по шкале Апгар;
- грыжа мозговых тканей;
- «тихое» рождение (отсутствие крика при появлении на свет);
- родовая травма, потребовавшая нахождения ребенка в реанимации;
- затяжные/стремительные роды;
- развитие внутриутробного заболевания;
- патология мозга, определявшаяся на УЗИ во время беременности;
- оперативное родоразрешение (спустя месяц после операции);
- применение во время родов вспомогательного инструментария;
- неправильная форма черепа;
- получение родовой травмы;
- косоглазие;
- кривошея;
- парезы;
- параличи;
- судороги.
УЗИ головного мозга новорожденного назначается также при слишком беспокойном поведении малыша, срыгиваниях и плаксивости, если классическое обследование явных причин подобных состояний не выявило.
Как выполняется процедура?
Исследование выполняется через большой родничок. В случае если необходимо осмотреть структуры затылочной части мозга, то через затылок.
- Малыша укладывают на кушетку.
- При помощи датчика, обработанного специальным проводящим гелем, осматривают структуры мозга.
Никаких дискомфортных ощущений малыш в период выполнения процедуры не испытывает. Общая продолжительность исследования – не больше десяти минут.
При обнаружении серьезных отклонений от принятых норм ребенку назначается МРТ либо КТ тканей головного мозга.
Расшифровка полученных результатов
Нормы зависят от срока появления ребенка на свет. Но существуют и независимые показатели:
- структуры головного мозга должны иметь симметричное расположение;
- извилины должны просматриваться максимально четко;
- цистерны и желудочки мозга должны иметь однородную структуру;
- для подкорковых ядер и таламуса допускается умеренная эхогенность;
- длина переднего рога бокового желудочка – один…два миллиметра;
- глубина тела бокового желудочка – четыре миллиметра;
- в межполушарной щели не должно содержаться жидкости, ширина – не больше двух миллиметров;
- нормой для сосудистых сплетений является гиперэхогенность;
- размер третьего желудочка – два…четыре миллиметра;
- размер большой цистерны – три …шесть миллиметров;
- смещение стволовых структур недопустимо.
Специалист дает оценку контурам и размерам желудочков. Отклонения от нормы могут быть признаками рахита, гидроцефалии и прочих патологий. Детально просматриваются также крупные сосуды, что позволяет выявить такие отклонения как кисты и произошедшие кровоизлияния.
Желудочки мозга
Желудочки – полости, заполненные спинномозговой жидкостью. Расширение желудочка может быть признаком гидроцефалии. Для малышей с таким диагнозом характерен большой объем головы.
Субарахноидальное пространство
При норме ширина зоны составляет несколько миллиметров. При превышении допустимого значения можно подозревать развитие воспалительного процесса оболочек мозга, спровоцированных травмой либо скрытой инфекцией.
Киста сосудистого сплетения
Могут диагностироваться в течение первого и второго года жизни ребенка. Различают две разновидности кисты:
- Субэпиндимальные. Лечения не требуют, поскольку на работу головного мозга не влияют.
- Арахноидальная. Фиксируются в паутинной оболочке. Именно арахноидальная киста становится причиной эпилепсии. Требуют проведения лечения.
Кровоизлияния в мозговые центры
Чаще всего диагностируется у недоношенных деток. Требует наблюдения ребенка у невролога.
Менингит
Для заболевания типично утолщение оболочек мозга, сопровождающееся воспалением.