Тонус мышц у грудничка диагностируется довольно часто. Как показывает статистика, подобное состояние встречается у каждого второго младенца.
Различают три типа тонуса:
- Повышенный (гипертонус). Для состояния типично постоянное напряжение мышечного корсета. Именно гипертонус у грудничков определяется чаще всего.
- Пониженный (гипотонус). Для второго типа тонуса характерно полная/частичная слабость мышц. У грудничков диагностируется очень редко.
- Дистония. Особенность дистонии – одновременное напряжение и расслабление разных мышечных групп.
Гипертонус
Гипотонусом принято называть слишком сильное напряжение мышц. Иногда это приводит к развитию мышечного спазма. Основная причина гипотонуса – отклонения в работе головного мозга.
Существуют определенные признаки развития гипотонуса у новорожденных деток:
- плохой сон и беспокойство даже в том случае, если малыш находится на руках у мамы;
- дрожание подбородка;
- плохой аппетит;
- активное срыгивание;
- характерная поза во сне – руки и ноги поджаты, головы запрокинута назад;
- ребенок начинает держать голову на первом месяце жизни (это обусловлено спазмом мышц шеи);
- скованность (если мама пытается руку или ногу от тела, то ребенок реагирует плачем).
Диагностика гипертонуса основывается на проверке рефлексов. Например, ребенка нужно удерживать под мышками и поставить его ножки на ровную поверхность:
- если все в норме, то ребенок перенесет вес на всю стопу, и она распрямится;
- при наличии проблемы малыш поднимется на цыпочки.
Очень важно при наличии типичной для гипертонуса симптоматики обратиться за помощью к доктору, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Если не снять состояние гипертонуса, то малыш будет отставать в физическом развитии от своих сверстников.
Одним из серьезных последствий гипертонуса становится нарушение мозгового кровообращения. И если не лечить заболевание, то позднее ребенок будет мучиться от частых головных болей. Именно поэтому необходимо пройти все назначенные обследования. Максимальный эффект дает терапия, проведенная на первом году жизни ребенка.
Гипотонус
Диагноз «синдром мышечной слабости» ставится на основании слабой реакции мышц грудничка на привычные раздражители, т.е. мышцы реагируют нормально, но фиксируется некоторое запаздывание ответа.
Основным признаком гипотонуса мышц становится вялость ребенка. Но иногда она может сопровождать плохое самочувствие ребенка. Именно поэтому гипотонус нуждается в подтверждении.
Диагностика мышечной слабости определяется с помощью тестов:
- Присаживание. Ребенка укладывают на спинку и подтягивают за ручки, как бы припосаживая. Если в руках ребенка чувствуется напряжение, то все в норме. Но если малыш обвисает, его животик выпячивается вперед, а голова запрокидывается, то ставится диагноз гипотонус.
- Шаговый рефлекс. Методика может дать ответ только в первые полтора месяца жизни ребенка. Малыша удерживают под мышками и ставят на любую поверхность. Если у ребенка все в норме, то он начнет имитировать шаги. При наличии гипотонуса кроха просто присядет.
Симптомом гипотонуса становится полная расслабленность ребенка во время сна. При наличии такой проблемы малыш может свободно раскидывать ноги и руки, занимая позу «звезда».
Кроме этого, признаками гипотонуса могут стать следующие состояния:
- вялость во время сосания;
- малыш долго не держит голову;
- ребенок не способен удерживать игрушки;
- кроха не может самостоятельно переворачиваться со спины на живот и обратно.
Сама по себе опасности мышечная гипотония не представляет, но может стать причиной серьезных проблем в будущем, в частности:
- общей слабости мышечного корсета;
- низкого уровня рефлексов;
- слабости связок;
- частых травм суставов;
- нарушение глотательных рефлексов;
- слабость жевательных мышц;
- проблемы с развитием речевого аппарата и т.д.
Диагностироваться гипотонус может в разные периоды младенчества:
- С момента рождения. Определяется патология при помощи проводимых неонатологом тестов.
- С третьего по седьмой месяц. Здесь гипотонус также может ставиться на основании рефлексов либо по развитию вторичной симптоматики.
Мышечная дистония
Дословный перевод слова дистония звучит как «нарушения тонуса». Отклонения тонуса при диагностированной мышечной дистонии могут быть и в сторону чрезмерного напряжение, и ослабленности мышц. Поражение может фиксироваться симметрично, а может определяться либо в верхней, либо в нижней части тела ребенка. Если дистония проходит с признаками гипертонуса, то у ребенка возникают проблемы с ножками.
Причин развития мышечной дистонии довольно много, но чаще всего патология становится следствием перинатальной энцефалопатии (повреждение головного мозга, полученное ребенком в период родов, либо приобретенное внутриутробно).
К факторам, провоцирующим повреждение мозга, можно отнести:
- продолжительные токсикозы;
- угроза естественного прерывания беременности;
- отслойка плаценты;
- многоводие;
- алкогольная и никотиновая интоксикация;
- гипоксия плода;
- затяжные/стремительные роды;
- сильное кровотечение во время родов;
- кесарево сечение и т.д.
Мышечная дистония сопровождается определенными симптомами:
- Если у ребенка имеется гипертонус сгибателей/разгибателей мышц, то руки и ноги малыша располагаются в несколько неестественном положении. И чтобы согнуть/разогнуть конечность ребенка, маме приходится приложить определенные усилия.
- Для мышечной дистонии типично патологическое положение детских стоп или кистей рук. Например, стопа оказывается развернутой наружу или вовнутрь совершенно неестественным образом.
- При гипотонусе ребенок не в состоянии удерживать игрушки. Малыши немного позднее начинают держать голову и переворачиваться. Соответственно, наблюдается запаздывание со всем физическим развитием.
Лечение тонуса у младенца
Лечение тонуса мышц у грудничка требует комплексного подхода. Здесь обязательно назначается прием медикаментозных препаратов, которые подберет невропатолог. Непременно рекомендован курс медицинского массажа (назначается процедура с двухмесячного возраста) и лечебной гимнастики.