Дисбактериоз у грудничка

Дисбактериоз (второе название дисбиоз) представляет собой нарушение состава микрофлоры кишечника, но в определенных случаях это касается поверхности слизистых, а также кожи. Для патологии характерно появление нетипичных для нормальной микрофлоры «жителей» – грибка, стрептококков, протеи и прочих.

Причины развития дисбактериоза

Чтобы понимать механизм развития дисбактериоза, необходимо знать, как происходит формирование микрофлоры кишечника младенца.

Кроха рождается со стерильным кишечным трактом. Заселение необходимых бактерий начинается лишь после появления ребенка на свет. При этом качественный состав микрофлоры зависит от того, каким образом малыш появился на свет: были ли это естественные роды, либо он родился в результате проведенного кесарева сечения.

  • При естественных родах ребенок получает кишечную микрофлору матери.
  • В случае оперативного вмешательства кишечник малыша заселяет микрофлора операционной и присутствующего медицинского персонала.

Очень важно, чтобы после родов ребенок находился с матерью. В течение первой недели жизни – при условии налаженного грудного вскармливания – кишечник малыша заполняется бифидобактериями. Лактобактерии появляются лишь в конце первого месяца. Именно эти микроорганизмы и являются основной составляющей здоровой микрофлоры кишечника (примерно 90%…95%).

Дисбактериоз у грудничка – симптомы

Опасность патологии в том, что на начальном этапе своего формирования каких-либо типичных признаков у ребенка не наблюдается. И первая симптоматика появляется только после ослабления иммунной защиты ребенка.

Клиника дисбактериоза может выглядеть следующим образом:

  • Малыш становится беспокойным. У него наблюдаются проблемы со сном, поскольку ребенка мучают схваткообразные боли в животе. Начинается приступ, как правило, через несколько часов после кормления.
  • Вздутие живота. На фоне затрудненного продвижения пищи у ребенка может наблюдаться частое срыгивание, и даже рвота.
  • При тяжелых нарушениях состава микрофлоры у ребенка может развиваться нарушение всасывания кишечником питательных веществ.
  • Наблюдаются также и проблемы со стулом – у малыша начинается понос (запах кала – кислый либо гнилостный). Но иногда развитие дисбактериоза сопровождается стойкими запорами, поскольку при недостатке бифидобактерий организм ребенка не способен вырабатывать необходимое количество вещества стимулирующего сократительную функцию кишечника.

Компенсированный и некомпенсированный дисбактериоз

Различием в этом случае является течение заболевания.

  • При компенсированном дисбиозе какие-либо клинические проявления отсутствуют. Выявляется патология случайным образом: при проверке кала малыша в иных целях.
  • При некомпенсированном дисбактериозе у ребенка наблюдается вся вышеперечисленная симптоматика. Малыш требуется курс медикаментозной коррекции состояния. Прежде всего, требуется устранения причин, спровоцировавших развитие патологии, и только после этого выполняются мероприятия по нормализации нарушенного баланса микрофлоры.

Не стоит забывать, что при дисбактериозе очень часто у ребенка развивается аллергическая реакция на коже. Именно поэтому при отсутствии положительной реакции на проводимое лечение, малыша необходимо проверить на наличие дисбактериоза.

Анализ на дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз у грудничка может быть назначен при длительном расстройстве кишечника – понос у ребенка не заканчивается в течение нескольких суток.

Мамам необходимо помнить, что:

  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то под поносом понимается частый и жидкий стул. Анализ также может назначаться, если в кале ребенка присутствуют кусочки не переваренной пищи.
  • Для грудничка, получающего молоко матери, жидкий стул – физиологическая норма. И в этом случае показанием для проведения анализа становится присутствие в каловых массах слизи и пены, зеленоватый цвет кала.

Стадии дисбактериоза

Условно медики выделяют четыре стадии патологического состояния:

  • I стадия. Здесь фиксируется снижение необходимого количества бифидо – и лактобактерий. Патогенная микрофлора отсутствует. Медикаментозное лечение в этом случае ребенку не требуется, поскольку негативного влияния на детский организм отклонение не оказывает. Требуется лишь предпринять меры по укреплению иммунитета.
  • II стадия. Проведенный анализ выявляет не только снижение количества полезных бактерий, но и присутствие одного из представителей патогенной микрофлоры. Малыш очень беспокоится. Кал приобретает зеленоватый цвет и становится пенистым.
  • III стадия. Одновременно со снижением полезной микрофлоры анализ показывает наличие двух и более патогенных микробов. Ребенок на данной стадии дисбактериоза плохо ест и не набирает вес, а иногда и усиленно худеют.
  • IV стадия. При данной степени дисбактериоза происходит поражение других органов и систем.

Правила сбора кала на анализ

Чтобы исследование дало максимально достоверную информацию, необходимо соблюдать определенные правила сбора биологического материала:

  • кал должен быть собран в стерильную посуду;
  • в лабораторию биологический материал необходимо доставить в течение 2…3 часов после сбора.

Если у ребенка запор (что вполне возможно при дисбактериозе), то ребенку можно поставить свечу с глицерином, чтобы спровоцировать дефекацию.

Повлиять на показатели могут следующие факторы:

  • ребенок принимает средства, направленные на нормализацию микрофлоры либо бактериофаги;
  • проходит курс лечения антибиотиками;
  • болен ОРВИ либо у него имеется кишечная инфекция;
  • ребенку еще не исполнился месяц.

Как лечить дисбактериоз

Дисбактериоз у грудничкаЛечение дисбактериоза у грудничков зависит от степени нарушения микрофлоры. Как правило, на начальной стадии медикаментозное лечение не проводится.

Если результаты исследования кала показали степень дисбактериоза, требующую медикаментозной коррекции, то лечение должно быть начато в самое ближайшее время.

При высокой степени нарушения состава микрофлоры (чаще всего, это уже четвертая стадия дисбактериоза) у ребенка могут наблюдаться отклонения в работе печени и поджелудочной железы. Органы просто не могут вырабатывать необходимое количество ферментов, что приводит к серьезным нарушениям процессов пищеварения. Пища в этом случае переваривается некачественно и загнивает при прохождении через кишечник. Кислая среда желудка, являющаяся физиологической нормой, ощелачивается, что лишь усиливает рост патогенной микрофлоры. Для улучшения процессов пищеварения ребенку к приему назначается препарат «Креон», включающий все необходимые ферменты.

С целью удаления патогенных агентов назначаются специальные препараты, в частности, бактисуптил. Кроме этого проводится терапия патологии, спровоцировавшей начало дисбактериоза.

Следующий этап – восстановление баланса микрофлоры. С этой целью назначается прием биопрепаратов: лактобактерин и бифидумбактерин.
Для лечения малышей удобнее всего использовать данные препараты, выпускаемые в жидкой форме.

Действие препаратов отличается и об этом необходимо помнить. Лактобактерин способствует выведению всей патогенной микрофлоры, а потому используется первым. Обязанность бифидумбактерина – восстановление нарушенного баланса. Именно поэтому прием этого препараты – второй шаг данного этапа лечения.

И лактобактерин, и бифидумбактерин имеют и сухую форму. Но если у ребенка имеется расстройство стула (понос), усиленное газообразование или есть подозрение на наличие лактозной недостаточности, сухие формы препаратов не назначаются. Средства могут лишь ухудшить состояние ребенка.

Препараты можно использовать как профилактику дисбактериоза, принимая курсом несколько раз в течение года.

Дополнительно в процессе лечения могут использоваться средства, состав которых не содержит живые культуры. Но при этом включает кислоты и витамины, вырабатываемые бактериями.

Иногда к приему может назначаться КИП – комплексный иммуноглобулиновый препарат. Лекарство содержит иммуноглобулины и антитела, необходимые организму малыша для борьбы с патогенной микрофлорой.

Лечение дисбактериоза должно проводиться под контролем медиков.

Профилактика дисбактериоза

Лечение заболевания – длительный и сложный процесс. Именно поэтому профилактикой дисбиоза у ребенка врачи рекомендуют заниматься еще до его рождения.

Беременной женщине необходимо:

  • ограничить прием лекарственных препаратов (особенно это касается категории антибиотиков);
  • питание будущей мамы должно быть полноценным и содержать много витаминов;
  • необходимо вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек;
  • соблюдать режим отдыха и нагрузок.

Практически все женщины способны кормить ребенка грудью. И ранее прикладывание к груди – наиболее эффективная профилактика развития у ребенка дисбактериоза в дальнейшем.

Женское молоко включает огромное количество веществ, необходимых организму малыша для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Именно поэтому необходимо приложить все усилия для сохранения молока при сложных или преждевременных родах.

Грудное вскармливание не должно прекращаться, если:

  • У ребенка наблюдается непрекращающийся понос. Молоко матери содержит необходимые антитела, повышающие иммунную защиту крохи.
  • Даже если в молоке матери был найден стафилококк. Это условно-патогенный микроорганизм, не причиняющий вреда при достаточно высоком иммунитете.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо озаботиться подбором смесей, способствующих нормализации микрофлоры. Также рекомендован прием бактериофагов в целях профилактики.